Последствия молочницы, как для женщин, так и для мужчин или детишек, бывают тяжелыми лишь в том случае, если присутствует халатное отношение к болезни или лечение проводилось с нарушением рекомендаций врача. Значительные неприятности возникают тогда, когда заболевание в вяло текущей форме не имеет ярко выраженных симптомов, но длится более месяца, периодически проявляя себя выделениями или появлением слизистых пленок на кожных покровах гениталий. В таком случае последствия кандидоза могут быть весьма непредсказуемы: от перехода болезни в хроническую форму до серьезных воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Последствия кандидоза у девушек и женщин

Так как дрожжевые инфекции чаще поражают женский организм, сначала рассмотрим, какие последствия от не лечения молочницы (на фото) бывают у совсем юных девушек и взрослых женщин. Самым частым плачевным результатом беспечного отношения к своему здоровью и отказа от лечения грибка является хронический кандидоз, который намного серьезнее, чем первое проявление болезни, которое можно было убрать обычными содовыми ванночками или спринцеваниями. Хроническая молочница проявляет себя систематическими рецидивами. Они доставляют дискомфорт девушкам, потому что иногда выделения могут быть очень обильными и иметь довольно неприятный запах. Они омрачают сексуальные отношения взрослым, уверенным в себе женщинам, так как возникает неловкость перед партнером из-за наличия творожистой массы на стенках влагалища. Такие рецидивы готовы свести с ума женщину на работе, когда зуд появляется в самый неподходящий момент.

Медикам известны и более опасные последствия после молочницы у девушек, когда их пациенты не могут родить и становятся бесплодными по причине того, что из-за невылеченных воспалительных процессов, развивающихся на фоне грибковой инфекции, произошли спайки маточных труб. При постоянных рецидивах болезни разрушается эпителиальный слой родовых путей, что приведет к разрывам в процессе естественной родовой деятельности. Даже эрозия шейки матки и оофорит, согласно статистике, возникают чаще у тех, кто пренебрегал лечением грибковой инфекции.

Не только половую систему может поражать грибок кандида. Если не лечить молочницу своевременно, крайне неприятными последствия могут оказаться для кожных покровов, которые расположены рядом с интимной зоной. При обилии выделений разрушается верхний слой дермы, появляются ранки, эрозии, в которых могут поселиться более опасные микроорганизмы. Порой у тех, кто имеет дрожжевую инфекцию, быстрее развиваются и труднее поддаются лечению венерические заболевания, такие как гарднереллез , хламидиоз .

Последствия кандидоза у мужчин

Мужчины не всегда знают о том, насколько опасным может оказаться для их организма грибок кандида, который очень редко вызывает у них заболевания. Последствия молочницы у мужчин, которые видны на фото, не менее опасны, чем у их спутниц, потому что грибок кандида беспощаден к организму, который имеет низкий иммунитет. На фоне дрожжевой инфекции у парней могут быть:

1. Поражение инфекцией, которая идет вверх по мочеиспускательному каналу, всей мочеполовой системы, начиная с уретры и заканчивая мочевым пузырем и почками. У лиц, перенесших онкологические заболевания или болеющих СПИДом, эта инфекция заражает кровь и достигает многих внутренних органов.
2. Все наслышаны о неприятных заболеваниях парафимоз и фимоз, но не многие предполагают, что они могут стать последствием кандидоза у мужчин. При поражении грибком слизистых головки полового члена или крайней плоти , могут образоваться рубцы, которые сделают невозможным обнажение головки. Не менее опасно и ущемление головки. Такое склерозирование тканей требует хирургической операции.
3. Даже успешное излечение кандидоза может напоминать о болезни нарушением мочеиспускательного процесса, если произошла гипертрофия слизистых оболочек уретры или образовались гранулемы, которые мешают естественному процессу мочеиспускания и вызывают боль.
4. Самое распространенное мужское заболевание простатит тоже нередко начинается с невыявленного своевременно кандидоза, когда грибки дошли и до предстательной железы .

02 сен 2014, 14:02

Кандидоз паховой области
Паховый кандидоз относится к кожным поражениям грибком кандида. Поражённые кандидозом в паху участки кожи выглядят как отёчные и...

02 сен 2014, 14:40

Кандидоз молочных желез
Ощутив радость материнства, родив здоровенького малыша, многие мамы начинают заботиться о своем новорожденном, отдаваясь ему без остатка,...

Отзывы и комментарии

Хроническая форма тоже лечится. Я не знала о молочнице ничего, пока не столкнулась с проблемой. Лечила сама дома. Но долечилась до хроничекой формы. Теперь с помощью хорошего специалиста и комплексного подхода к лечению избавилась и от нее.

Кандидоз - распространенное заболевание среди женщин и мужчин. Зуд и раздражение слизистых оболочек может перейти в более осложненные симптомы, если не лечить молочницу. Больных тревожат неприятные ощущения в пораженной грибком Кандида области, они проявляются в виде воспаления, жжения и опухлости. При своевременной и адекватной терапии от этих болезненных проявлений реально избавиться, однако не лечение болезни вызывает множество негативных последствий.

Важность своевременного лечения от молочницы

Зачастую молочница проявляется у женщин во влагалище, при этом наблюдаются белые выделения с неприятным, кисловатым запахом. Кандидоз может поражать половые органы у мужчин, слизистую оболочку рта, ногти и кожу, стенки пищеварительного тракта и мочевой канал. Если долго не лечить молочницу, она перерастет в хроническую форму. Своевременная терапия избавит от множества неприятных последствий.

Хроническая молочница при игнорировании проблемы

Хронические грибковые поражения опасны осложнениями.

Хроническая форма характеризуется обострениями протекания болезни. От очень сложно избавиться, из-за него могут произойти такие осложнения:

• развитие аллергических заболеваний, которые невозможно успокоить медикаментами от аллергии, потому что они не устраняют причину появления аллергии - молочницу;
• больной кандидозом является распространителем этого недуга, особенно часто грибок передается во время полового акта;
• грибок во влагалище у женщин способствует развитию эрозии шейки матки;
• распространение грибка на мочеполовую систему и на другие внутренние органы;
• развитие цистита;
• бесплодие.

Последствия для женщин

Последствия молочницы у женщин появляются из-за несерьезного отношения к своему здоровью. Запуская болезнь, женщина подвергает свой организм таким осложнениям:

1. Внематочная беременность. Из-за грибка поражается репродуктивная система, в результате возрастает вероятность внематочной беременности.
2. Бесплодие. Происходит воспаление женских внутренних органов, возникает неблагоприятная среда для зачатия ребенка.
3. Эрозия маточной шейки. Основа для развития онкологической болезни, на оболочке шейки матки появляется большое количество маленьких язв.
4. Воспаление мочеполовой системы. Грибок распространяется в организме и поражает репродуктивные органы, уретру и другие системы женского организма.

Молочница при беременности

На фоне гормонального дисбаланса разрушается хорошая микрофлора влагалища.

Каждая вторая беременная женщина сталкивалась с молочницей, зачастую недуг проявляется на 3 триместре. Во время беременности иммунная система женщины подвергается угнетению, гормональный фон и вовсе меняется. Поэтому в этот период времени возрастает риск появления заболевания. Кандидоз у беременной женщины вызывает те же неприятные симптомы, однако его опасность увеличивается, потому что появляется высокая вероятность инфицирования плода.

Осложнения беременности у женщины

Проблема будущих мам состоит в том, что им нельзя лечиться медикаментозными препаратами, поскольку они пагубно воздействуют на плод, а стрессовые ситуации и гормональные сбои только усугубляют ситуацию. Инфекция непосредственно влияет на протекание беременности и на развитие плода в материнской утробе. В период беременности возрастает вероятность добавления к молочнице других бактериальных заболеваний. Бактерии прочно поселяются и быстро размножаются в организме, принося вред женщине и эмбриону.

Под воздействием кандидозного грибка, слизистая оболочка маточной трубы теряет эластичную функцию, из-за этого роды усложняются. Эластичность тканям нужна для лучшего прохождения плода, из-за неспособности расширяться возрастает вероятность разрыва стенок матки. Тканевые волокна в этом месте имеют свойство расходиться, поэтому процесс восстановления длиться долго.

Последствия для эмбриона

Болезнь провоцирует патологии развития плода.

Последствия недуга для ребенка печальны. Особенно сильное негативное действие имеет хроническая молочница в 1 триместре. Именно в этот период формируются зачатки органов и внутренних систем плода. Высока вероятность появления молочницы у ребенка уже с рождения. У новорожденных кандиды появляются в полости рта, это усложняет процесс потребления молока и может вызывать трудности дыхания. Грибок проявляется на коже и на внутренних органах.

Риски для мужчин

Мужчины тоже страдают от кандидозного грибка. От молочницы у мужчин возникают такие неприятные проявления:

• покраснение головки члена;
• белый налет на половом органе с неприятным запахом;
• боль в процессе мочеиспускания;
• боль во время полового акта.

Все эти проявления связанны с развитием инфекции. Не лечение болезни повышает риск появления таких осложнений:

• воспаление крайней плоти полового члена;
• воспаление слизистых стенок мочевого канала;
• грибковое поражение почек и мочевого пузыря;
• ослабление иммунитета;
• развитие других бактериальных заболеваний;
• бесплодие.

Чем опасно не лечить болезнь у ребенка?

Ребенок испытывает боль во время приема пищи.

Почти каждый ребенок до 2 лет сталкивался с кандидозом. Если родители уделили должное внимание в борьбе с грибком, болезнь сходила на нет. Если же болезнь запущена, а адекватная терапия отсутствует, недуг вызывает плачевные последствия:

• небольшой вес;
• отставание в физическом и умственном развитии;
• ослабленный иммунитет;
• распространение грибка на внутренние органы;
• болевые ощущения при употреблении пищи (если грибок находится в полости рта).

Профилактика развития осложнений

Дабы молочница не имела осложнений, необходимо следовать таким правилам:

1. Адекватно вылечивать все приступы появления молочницы. Раз в полгода приходить на осмотр к врачу.
2. Употреблять витамины и минералы, контролировать питание, пища должна быть полезная.
3. Консультироваться с врачом по поводу курса лечения кандидоза.
4. Курс излечения от заболевания проходить до конца. Даже если неприятные ощущения прошли, это не означает, что недуг вылечен окончательно.
5. Дабы избежать заражения половых органов, не следует совершать половой акт с непроверенным человеком.

Иногда мужчины и женщины не подозревая о том, что будет, если не лечить молочницу, продолжают игнорировать симптомы патологического состояния. Однако молочница, или, как ее называют, кандидоз, является очень серьезной половой инфекционной патологией, развивающейся на фоне активного размножения грибка Кандида.

О том, какие неприятные симптомы сопровождают эту болезнь, не понаслышке знает огромное число женщин. Иногда с подобными неприятными ощущениями сталкивается и мужской пол. Но чем чреваты отказ от лечения или его постоянное откладывание, знают совсем немногие. В том, что могут развиться тяжелые гинекологические патологии вплоть до бесплодия, не отдают себе отчет многие женщины. О том, влияет ли молочница на потенцию и каким образом, знают далеко не все представители сильного пола.

Сущность кандидоза и возможные последствия

Довольно часто случается так, что в случае развития кандидоза у девушек или представителей мужской половины человечества они не спешат обращаться за медицинской помощью. Так происходит до тех пор, пока недуг не приобретает затяжной характер.

Иногда визит к врачу откладывается по причине того, что пациенты, считая молочницу безобидным недугом, предполагают, что заболевание самостоятельно сойдет на нет. Однако подобное отношение к своему здоровью очень часто приводит к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям.

Следует понимать, что грибок Кандида способен активно размножаться не только на слизистых органах половой системы, но и в полости рта, на кожных покровах, ногтях и в пищеварительном тракте. Именно поэтому не стоит относиться к данному заболеванию как к чему-то несерьезному. В случае повсеместного распространения грибка по организму может произойти общее поражение и развиться тотальный кандидоз, последствия которого могут быть очень тяжелыми, а в некоторых случаях и непоправимыми. Очень важно помнить о том, что хроническая форма заболевания может протекать без проявления каких-либо симптомов и выявляется лишь в случае общего обследования пациента.

Если долго не лечить молочницу, то это может привести к следующим последствиям:

Зная, к чему может привести отсутствие адекватного лечения при развитии кандидоза, необходимо своевременно обратиться к специалисту, чтобы провести диагностические процедуры и получить назначение для прохождения лечения.

Последствия кандидоза у беременных

Наверняка будущих мамочек интересует вопрос, опасна ли молочница при беременности. Ведь все будущие мамы переживают за своевременное и благополучное разрешение родов и здоровье будущего ребенка. Отдельной строкой следует выделить возможные последствия молочницы у женщин в период беременности.

Как известно, в период вынашивания ребенка кандидоз появляется гораздо чаще. Связано это с понижением иммунной системы, что необходимо для того, чтобы организм не отторг развивающийся плод происходящей гормональной перестройкой, а также изменениями в микрофлоре влагалища.

Итак, чем опасна молочница для женщин, находящихся в интересном положении? Специалисты выделяют следующие возможные последствия кандидоза для матери и ребенка:

Признаки заболевания

Для того чтобы суметь развитие патологии, пациентам, особенно тем, кто сталкивается с этим впервые, необходимо знать основные признаки, при появлении которых необходимо сразу обратиться к врачу. Ведь своевременно начатое лечение позволит избежать возможных осложнений и последствий.

Итак, специалисты выделяют следующие признаки развития недуга:

Таким образом, зная о возможных признаках недуга, следует при их проявлении обратиться к врачу, не откладывая этот вопрос на потом.

Самостоятельно определить диагноз вряд ли кому-то под силу, так как довольно часто заболевание протекает бессимптомно. Даже если пациент начал принимать средства, обладающие противогрибковым действием, и признаки заболевания исчезли, то это совсем не означает, что недуг побежден. Для полноценного лечения врач должен подобрать для пациента перечень препаратов и комплекс мероприятий, которые помогут устранить признаки патологии, исключить размножение грибка в дальнейшем и принять меры профилактики, чтобы избежать рецидива заболевания.

Причины

На человеческом теле и его слизистых находятся миллиарды микроорганизмов различных видов. Но пока они не начинают ускоренно размножаться, то не приносят человеку никаких проблем и не вызывают нарушений в работе органов.

Для того чтобы возник кандидоз в целом и вагинальный в частности, необходимо, чтобы грибы начали размножение в большом количестве, или чтобы в организм попали особо болезнетворные формы. То есть необходимы факторы, провоцирующие развитие заболевание. Постепенное увеличение частоты возникновения этих факторов и объясняет быстрый рост заболеваемости из года в год.

На первое место среди этих факторов выходит снижение уровня иммунитета, как общего, так и местного. Когда женщина здорова, клетки иммунной системы строго следят за количеством, составом и соотношением микроорганизмов её влагалища. Снижение иммунитета может повлечь за собой прием антибиотиков, гормональных препаратов, таких как цитостатики, глюкокортикостероиды и др., которые приводят к нарушению гормонального фона.

Другим фактором развития молочницы является нарушение баланса микроорганизмов влагалища, к которым приводит, например, наличие хронических инфекций, сахарный диабет, туберкулез, злокачественные новообразования и даже применение оральных контрацептивов.

Вот так у женщины возникает молочница и мы ищем причину ее возникновения. Устранив причину, молочницу можно вылечить, но эффективное лечение молочницы у женщин, даст результат и будет эффективным если и партнер тоже лечит молочницу. Иначе все это будет как замкнутый круг, женщина будет лечить молочницу, а партнер все время будет носителем этой болезни и в итоге молочница у женщины будет возникать вновь и вновь. Причем мужчина часто является только носителем, сам он не болеет.

Молочница может поражать половые органы как женщин так и мужчин, но страдают чаще этим заболеванием одни женщины. Заболевание вызывает беспокойство, зуд дискомфорт, наличие творожистых выделений из области влагалища, боли при половом акте, покраснение наружных половых органов, что довольно неприятно. При появлении первых симптомов сразу же следует принимать меры, то есть начинать лечение.

На заметку! Молочница (в медицине называемая урогенитальным кандидозом) получила свое название благодаря характерным белым творожистым выделениям, напоминающим молочные продукты.

У совершенно здоровых представительниц прекрасного пола тоже иногда бывают выделения из влагалища. В норме они должны быть прозрачными, слизистыми и без запаха. Если выделения меняют цвет, возникает неприятный запах, то дело в инфекционном заболевании. Это может быть хламидиоз, вагиноз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и другие.

Миф третий: избавиться от молочницы позволяет всего одна таблетка

Этиология заболевания

Молочницу вызывает грибок рода candida. Он располагается на слизистой тканях, вызывая тем самым сильный зуд, жжение и воспаление. Особенностью такого грибка является очень быстрое размножение, которое проявляется в виде творожистых обильных выделений. Именно из-за молокоподобного вида заболевание и получило своё название молочница, говоря медицинским термином – кандидоз.

Самым распространённым недугом является молочница влагалища у женщин. Но как известно, заболевание поражает также мужчин и детей.

Причиной молочницы у детей преимущественно является заражение от матери во время родов. Проявляется в виде белого налета на языке, деснах и на небе.

К причинам молочницы у мужчин и женщин относят:

• приём антибиотиков или гормональных контрацептивов;
• аллергические реакции на средства для интимной гигиены;
• неправильное питание;
• смена климатических условий;
• беременность;
• сахарный диабет;
• отсутствие надлежащей интимной гигиены;
• посещение бассейнов и водоемов.

Опасность молочницы для женщин

Обычно для партнеров характерно наличие общих заболеваний половых органов. Это значит, что если у женщины обнаружена молочница, то вполне вероятно, что она будет диагностирована и у ее партнера.

Для качественного лечения специалисты советуют обращаться парой. Они подберут эффективное лечение и объяснят, чем опасен кандидоз для мужчин.

Уретрит

По своим признакам уретрит, вызванный грибком, напоминает острую гонорею. Также как при гонорее мужчина ощущает сильную режущую боль при мочеиспускании. Ее вызывают грибковые организмы, которые проникли в уретру и вызвали ее воспаление. В тяжелых случаях отмечается появление крови в моче или нитей из слизи.

Этот процесс происходит в течение некоторого времени. Сначала мужчина ощущает дискомфорт во время полового акта. Каждый половой акт сопровождается болью, что приводит к потере интереса к нему. Мужчина перестает получать удовольствие, а в будущем секс ассоциируется у него с болевыми ощущениями. Далее следует потеря чувствительности полового члена.

Это является последствиями уретрита, вызванного молочницей. В результате действия грибковой инфекции в канале уретры, изменяется структура ее ткани. Она становится более грубой, на ней появляются доброкачественные гранулемы. Появляется склонность к отекам.

Все это затрудняет процесс мочеиспускания. Мочевой не опорожняется полностью, в остатках мочи развиваются микроорганизмы, которые вызывают заболевания мочевой системы. В данном случае молочница не так страшна. Трудности вызывают сопутствующие ей заболевания.

Фимоз и парафимоз

Молочница негативно влияет на процесс оголения головки члена во время полового акта. Если не начать своевременное лечение молочницы, происходит отмирание тканей кожи, которая прикрывает головку члена. В итоге она становится грубее и неспособна растягиваться как ранее. Эта стадия называется фимозом.

Если лечение не предоставляется, то происходит дальнейшее огрубение кожи вокруг головки пениса. Загрубевшая ткань ущемляет половой орган и его край постепенно отмирает. Если не прибегнуть к срочной операции это грозит для мужчины серьезными последствиями.

Много случаев, когда молочнице не уделяют особого внимания, ошибочно пологая, что данное заболевание не несёт никакой опасности для здоровья. Это большое заблуждение, поскольку данный недуг существенно влияет на качество жизни, а при отсутствии надлежащего лечения негативно сказывается на репродуктивной системе и общем состоянии женщины.

Болезненные или зудящие ощущения при мочеиспускании или половом акте, обильные творожистые выделения с кисловатым запахом – все это доставляет максимальный дискомфорт для женщин и подрывает их эмоциональное состояние.

Течение хронической формы недуга у женщины во время беременности, имеет все шансы перейти к ребёнку при родах.

Следует разобраться, опасна ли молочница для мужчин и какие могут быть её последствия. Мужской пол кандидоз настигает гораздо реже. Это связано с тем, что у них общий мочевой и половой канал, а это значит, что все грибки из уретры выходят вместе с мочой. Поэтому появление молочницы у мужчин служит веским поводом для беспокойства. Это говорит о том, что в организме имеются хронические заболевания, источники инфекции или же ослаблена иммунная система.

Как влияет молочница на мужчин и какие возможны осложнения? Если заболевание пустить на самотек, развитие инфекции будет продолжаться и она перейдёт в хроническую форму, а это влечёт за собой такие заболевания, как везикулит или простатит.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)- грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат ):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

• кетоконазол (низорал) - Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) -Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200-500мг в течение 6 дней;
• миконазол - по 250мг, 4 раза в сутки, 10-14 дней.
• бифоназол - 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2-4 недели;

Препараты триазола:

• флуконазол - по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) - по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова