Альвеолит лунки после удаления зуба. Альвеолит после удаления зуба После чистки лунки может быть альвеолит

Эта статья расскажет Вам о том, что такое альвеолит; поможет разобраться в его видах и симптомах; научит лечить заболевание в домашних условиях.

Что такое альвеолит

Альвеолит (код по МКБ-10: КБ10.3) – заболевание инфекционной природы, характеризующееся воспалительным процессом в альвеолярных лунках, – выемках в кости челюсти, которые являются местом для крепления зубов.

1 – больной зуб, готовый к удалению, 2 – удаление с нарушением правил антисептики и инфицированием лунки, 3 – развитие альвеолита.

Почему может возникнуть после удаления зуба

Альвеолит – распространенный вид осложнений после удаления зубов. Он возникает если процесс удаления зуба проходил сложно. Такое случается при:

искривленных корнях зуба;
его хрупкости (что создает трудности в употреблении медицинских инструментов);
при отсутствии зуба над поверхностью десны: при деструкции зуба вплоть до корня, или в случае, если зуб не прорезался (прорезался не полностью).

При вышеописанных ситуациях удаление зуба происходит с помощью хирургического вмешательства: врач разрезает десну, отслоняет ее от кости и извлекает зуб частями (или выпиливает из десны).

Такие процедуры являются очень травматичными для тканей, поэтому риск проникновения инфекции становится выше.

Симптомы заболевания

Воспалительный процесс начинается в верхних слоях, устилающих альвеолярную лунку, и постепенно «спускается» на слои более глубокие, усиливаясь. Это объясняет недостаточно сильные проявления альвеолита в начальной стадии и их прогрессирование при развитии болезни.

Начальная стадия имеет такие проявления:

При прогрессии заболевания наблюдается следующее:

Диагностика

Диагностика альвеолита начинается с визуального осмотра врачом-стоматологом и сбора анамнеза.

Важно: при первых же симптомах заболевания нужно срочно обратиться к стоматологу, так как, при несвоевременном лечении, заболевание грозит запуском необратимых гнойно-некротических процессов.

Непосредственно после удаления зуба необходимо совершить несколько стоматологических осмотров для профилактики заболевания.

Альвеолит на рентгене

Затем обязательно проводится рентгенография, которая поможет обнаружить осколки кости, зуба или посторонние объекты в тканях.

Виды альвеолита

Вид	Симптомы
Серозный	«Накатывающая волнами» боль, усиливающаяся при приеме пищи, отсутствие кровяного сгустка (вследствие действия слюны или механического повреждения). Общие состояние пациента удовлетворительно. Этот вид заболевания – начальная стадия, первые признаки которой можно обнаружить спустя 3 суток после операции. При отсутствии лечения трансформируется в гнойный вид.
	Постоянная сильная ноющая боль, отдающая в висок или ухо, наличие на поверхности альвеолы сероватого налета, отечность и гиперемия десны, уплотнение альвеолярного отростка, запах гнили из места воспаления. У пациента наблюдается гипертермия, увеличение и повышенная чувствительность подчелюстных лимфатических узлов, нездоровая бледность кожи.
Гипертрофический	Хроническая форма заболевания. У пациента наблюдается ремиссия: снижение температуры тела, уменьшение боли, нормализация объемов лимфоузлов, самочувствие имеет тенденцию к улучшению. Несмотря на это, при визуальном осмотре обнаруживают патологический рост мягких тканей из альвеолярной лунки (так называемые грануляции), в пространстве на границе костных и мягких тканей образуются пустоты, заметны следы некроза тканей. Гиперемия и отечность продолжают проявляться. Пациенты, больные сахарным диабетом 2-го типа сложно переносят альвеолит, так как в их организме значительно замедлены процессы регенерации.

Лечение заболевания в домашних условиях

Общая медикаментозная терапия

Сюда относят антибиотики и препараты, стимулирующие иммунную систему. Такие медикаменты может грамотно назначить только лечащий врач в индивидуальном порядке.

Местное медикаментозное лечение

В которое входит:

полоскание рта антисептическими растворами (чаще всего используются растворы Хлоргексидина и Мирамистина);

проведение местных аппликаций анастезирующего и анальгирующего действия (для минимизации болевых ощущений);
для снятия симптоматики и дезинфекции места воспаления используют также мази, гели и бальзамы (наиболее часто используемые: гель и бальзам «Асепта», мази «Стрептоцидовая» и «Левомеколь»).

Для проведения лекарственной процедуры дома необходимо почистить зубы, избавиться от лишней влаги на десне с помощью ваты, распределить средство по месту воспаления, воздержаться от приема пищи на 40 минут. Данный алгоритм проводить 2-3 раза в день до полного выздоровления (обычно около 1,5 недели)

Народные методы

В качестве альтернативы или дополнения к доказательной медицине, если воспалилась зубная лунка, можно использовать следующие народные средства:

Травяные настои на воде для полоскания ротовой полости

Для полосканий используют настои лекарственной ромашки, подорожника, шалфея, душицы, зверобоя, лекарственного алтея, лопуха. Эти травы обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Чтобы приготовить настой, необходимо смешать сухую траву и кипящую воду в пропорции 5мл/250 мл. Прежде чем полоскать рот, жидкость необходимо остудить до 38 градусов.

В таких же пропорциях можно смешивать и использовать раствор соды, – она поможет снять воспаление.

Внимание: категорически не рекомендуется резко перемещать настой во рту при полоскании, так как это может повредить кровяной сгусток и повысить риск присоединения вторичной инфекции. Жидкость нужно просто держать во рту 1 минуту, а затем выплевывать.

Между процедурой и приемом пищи необходим интервал в 20 минут.

Компрессы из настоев трав

Травяные настои, описанные выше, можно использовать и в качестве компрессов. Для этого необходимо окунуть ватку или бинт в настой и приложить к месту воспаления на 15 минут.

Прием настоек для стимуляции иммунитета

В аптеке можно приобрести уже готовые настойки радиолы, эхинацеи и женьшеня. Их нужно принимать внутрь ежедневно, по нескольку капель, согласно инструкции.

Важно: если в ходе лечения народными средствами состояние пациента ухудшилось (поднялась температура, воспаление усилилось), необходимо прекратить процедуры и обратиться к стоматологу.

Лечение в больнице

Хирургическое вмешательство может понадобиться, если при рентгенографии в стоматологии врач выявил не до конца удаленный зуб или осколки кости в мягких тканях. Также удалению подлежит образовавшаяся грануляционная ткань.

Физиотерапевтическое лечение.

В качестве физиотерапии используются:

Магнитотерапия
Воздействие лазерного излучения
Электрофорез
Облучение ультрафиолетом
Флюктуоризация
Микроволновая терапия

Лечение на ранней стадии включает в себя:

Применение анальгетиков
Промывание альвеолы антисептическими растворами
Удаление посторонних частиц из места воспаления
Повторное промывание
Наложение примочки с обезболивающим и противовоспалительным действием

Лечение на поздней стадии включает в себя:

Промывание и обезболивание альвеолярной лунки
Блокада нерва Лидокаином (при необходимости ее повторение)
Регулярные полоскания полости рта раствором марганцовки
Введение в рану протеолитических ферментов (для избавления от омертвевших тканей)
Антибиотикотерапия

Особенности лечения альвеолита после удаления зуба мудрости

Извлечение зубов мудрости – процедура очень болезненная и приносящая больше травм альвеоле, чем удаление обычного зуба. Это объясняется ограниченной видимостью зуба из-за патологий роста и тем, что часто корни третьих моляров врастают в гайморовы пазухи.

С удалением зуба мудрости риск подхватить альвеолит возрастает в 4 раза в сравнении с риском после удаления других зубов. Однако лечение существенно не отличается от стандартного лечения альвеолита. Здесь стоит обратить внимание на профилактику заболевания.

Особенности лечения детей

Альвеолит возникает у детей только в случае удаления постоянного зуба. У молочных зубов очень короткие корни, что обусловливает физическую невозможность заболеть альвеолитом.

Если ребенку удалили постоянный зуб, и после этого начался альвеолит, – терапия не будет отличаться от обычного лечения данного заболевания.

Возможные осложнения

Флегмона челюсти

Последствиями неправильного или несвоевременного лечения альвеолита могут стать:

Заражение крови
Абсцесс
Остеомиелит
Флегмона
Периостит

Как уже было указано ранее, пациенты с сахарным диабетом имеют повышенный риск получения осложнений из-за плохой способности тканей к регенерации.

Профилактические меры

Всячески старайтесь сохранить в альвеолярной лунке кровяной сгусток
Тщательно дезинфицируйте руки и инструменты перед контактом с открытой раной
Исключите из рациона горячие и острые блюда, так как это травмирует ткани и усиливает воспаление
Проведите несколько регулярных профилактических осмотров у стоматолога в первые несколько недель после удаления зуба.

Распространенные вопросы

Как долго заживает лунка после удаления зуба?

При отсутствии патологии ранка зарастает за 2-3 недели.

После сложной операции или инфицирования альвеолярной лунки, рана затягивается в течение 1-2 месяцев, а восстановление тканей завершается лишь на 4 или 5 месяц.

Как выглядит альвеолит?

После удаления зуба, в лунке образуется кровяной сгусток.

Альвеолит относится к посттравматическим осложнениям, когда в лунку, после удаления зуба, попадает инфекция и ее стенки воспаляются, а без лечения, и начинают гнить. В этом месте возникает сильная боль, повышается общая температура тела, появляются головные боли, слабость, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, изо рта ощущается гнилостный запах.

Без лечения в течение 2-3 дней альвеолит может стать причиной гнойного расплавления челюстной кости (остеомиелита), что очень опасно. Но если санация будет проведена вовремя – осложнений не возникнет.

Причины альвеолита

Кровяной сгусток, который должен образоваться после удаления зуба и закрыть лунку, был смещен или вообще не образовался (при низкой свертываемости крови на фоне приема аспирина, варфарина, антикоагулянтов). В стоматологии – это сухая лунка.

Нарушения в гигиене ротовой полости.
Засорение лунки остатками пищи.
Кариозное поражение соседних зубов, которое не было вылечено.
Воспалительный процесс во рту.
Разрушение кости и попадание осколков в лунку.
Несоответствующая антисептика зубов и десен.
Сниженный иммунитет.
Обострение хронических заболеваний.
ОРВИ.
ВИЧ-инфекция.
Наличие в анамнезе гепатита С.

До трех процентов всех удалений зуба имеют осложнения в виде альвеолита.

Чаще он появляется при экстракции нижних зубов. При удалении зубов мудрости в нижнем ряду, которые прорезывались с трудом, процент достигает двадцати.

При удалении зуба мудрости в нижнем ряду, есть вероятность инфицирования незащищенной лунки.

Симптомы альвеолита

Ноющая боль, которая не прошла через 1-2 дня и дальше усиливается, принимая стреляющий характер, когда человек ест.
Болезненность всей челюсти, отдающая в ухо и висок.
Повышение температуры до 37,5-38 С, при остром течении – до 39 С.
Признаки интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, быстрая утомляемость, раздражительность или апатия.
Отек и покраснение десны. Если на этой стадии лечениене было начато, появится синюшность и дальше – омертвление тканей, что без адекватной терапии, повлечет за собой заражение крови.
На рентгене гной в костной ткани челюсти.
Гнилостный запах изо рта.
Отсутствие кровяного сгустка в лунке.
Повышение чувствительности зубов к температуре пищи горячей\холодной.
Потеря аппетита.
Увеличение региональных лимфоузлов.
Повышение слюноотделения.
Опухлость лица в зоне удаленного зуба.
Появление воспалительных процессов на слизистой рта.

Диагностика альвеолита

Главные признаки наличия альвеолита – острая боль на третий-пятый день после того, как был удален зуб и отсутствие кровяного сгустка в лунке (частичное или полное).

Из инструментальных методов используют рентгенографию (чтобы увидеть, как выглядит десна и насколько процесс задел кость), радиовизиографию места удаления. Также при альвеолите берется анализ крови, который покажет, есть ли в организме инфекция.

Если боль после удаления не утихает, следует провести диагностику!

Формы альвеолита

Серозная форма альвеолита

Заболевание имеет вялотекущий характер, температура в пределах нормы, зубная боль ноющая, умеренная, общее состояние человека удовлетворительное. В лунке: нет кровяного сгустка или он образовался только частично, присутствуют остатки еды.

Если в течении 7 дней серозную форму альвеолита не начать лечить, она перейдет в гнойную, и появятся осложнения.

Опухоль, сильные боли, неприятный запах изо рта — признаки гнойного альвеолита.

Отмечаются сильные боли, гнилостный запах изо рта, увеличение лимфоузлов, повышение температуры до 38-38,5 С, есть симптомы интоксикации. Лицо становится асимметрично, мягкие ткани – отекшими. При осмотре: сероватый налет и гиперемия десны возле места удаления, болезненность при надавливании.

Хроническая гнойная форма альвеолита

Симптомы:

Воспаление уменьшается, и состояние пациента стабилизируется, но при осмотре видны разростания мягкой ткани возле лунки.
Между тканью и костью наблюдаются маленькие промежутки.
В лунке идет слабое нагноение, слизистая отекшая и синюшная, из-за отсутствия грануляционной ткани в лунке просматривается кость.

Лечение альвеолита

В стоматологии есть два направления, как лечить воспаление лунки (альвеолит): консервативное и оперативное вмешательство.

Консервативное

Консервативный способ лечения — это удаление всех загноившихся тканей и вымывание остатков гноя.

Консервативное лечение альвеолита предполагает удаление всех тканей, которые загноились механическим путем и вымывание остатков гноя растворами антисептиков (Нитрофурал). Назначаются антибиотики, антисептики для промывания в домашних условиях, НВПВ или НВПС (нестероидные противовоспалительные препараты или средства) и местные аппликации с анальгезирующими препаратами.

Примочки ставят дома, но не дольше, чем на 30 минут, чтобы альвеола (лунка) снова не загноилась. Если боли не утихают, такие компрессы можно ставить 3-5 раз в день.

Прием анальгетиков в таблетированной форме при альвеолите неэффективен, так как потребуются высокие дозы, а это вызовет проблемы с пищеварительным трактом и другими органами.

Антибиотики при альвеолите подбираются с учетом их проникновения в мягкую ткань: Линкомицин, Сумамед, Спарфлоксацин, Амикацин, Левофлоксацин, Джозамицин.

Из антисептических препаратов для примочек и полосканий при альвеолите можно применять Фурацилин, Гексорал, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Корсодил, слабые растворы марганцовки или йода.

Противовоспалительные средства при альвеолите: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесил (Найз). Для устранения побочных эффектов этих препаратов нужно принимать Омепразол. Он угнетает секрецию желудочного сока и предотвращает развитие язвенной болезни.

Так как воспаление альвеол раздражает тройничный нерв и вызывает боли, назначается Финлепсин, который устраняет неврологическую боль .

Для местного применения в качестве обезболивающих препаратов при альвеолите подойдут Лидокаин, Ультракаин или Новокаин.

Фурацилин спиртовый для полосканий.

Лидокаин для обезболивающих инъекций

Финлепсин для устранения неврологической боли.

Линкомицин — антибиотик.

Ибупрофен — противовоспальтельное средство.

Оперативное

Оперативное лечение альвеолита предполагает полное иссечение некротических тканей и чистку лунки от гноя. При необходимости, частичную резекцию пораженной десны.

Народные средства лечения альвеолита

Для того чтобы в десне снова не появилась патогенная микрофлора, курс терапии можно дополнить примочками и полосканиями из настов и отваров лекарственных трав. Сборы обеспечат хороший анальгезирующий эффект и нормальное заживление инфицированной альвеолы.

Полоскания после удаления

В прямом смысле полоскание не проводится, так как можно снова повредить кровяной сгусток. Его заменяют ванночками: в рот набирается раствор, держится 2-4 минуты и сплевывается. После ванночки в течение часа пища не принимается, а жидкости пьются через трубочку.

Полоскания полости рта следует проводить каждые 2 часа после оперативного вмешательства.

Отвары делают из ромашки, шалфея, эвкалипта и календулы. Берут по столовой ложке каждой травы, заливают горячей водой (0,5 л), доводят до кипения на маленьком огне и дают настояться 1 час. После жидкость процеживают и делают ванночки по 4-5 раз в день.

Профилактика альвеолита

Что делать, чтобы не довести зуб до возникновения альвеолита:

перед визитом к дантисту тщательно почистить зубы и ополоснуть рот;
поставить в известность врача о хронических заболеваниях и лекарствах, которые принимались на днях;
следовать рекомендациям дантиста;
после удаления сутки не пить алкогольные и газированные напитки;
стараться пережёвывать пищу на сторону противоположную удалению;
не употреблять 2-3 дня твердой и жесткой пищи (орешки, сухарики);
если гноится десна – без промедлений обращаться к врачу, даже при несильных болях и без выраженной симптоматики;
стараться делать чихательные движения и сморкание аккуратно, чтобы кровяной тромб правильно и устойчиво сформировался;
вовремя снимать ватный тампон с обезболивающим препаратом – спустя 30 минут, при нарушении свертываемости крови – через час;
избегать тяжелой физнагрузки и горячих банных процедур;
если другие зубы поражены кариесом или имеющие камни, делать антисептические ванночки через каждые 2-3 часа;
стараться не прикасаться к месту удаления зуба;
не курить до полного заживления ранки – всасывание воздуха может вызвать смещение тромба;
чистить зубы в обычном режиме только спустя 48 часов и стараться не задевать лунку.

Правильный уход за зубами после удаления — залог скорейшего заживления.

Чего делать не стоит, чтобы избежать возникновение альвеолита:

принимать в первые 48 часов после удаления зуба, слишком горячую, холодную, острую и жесткую пищу;
жевать жевательную резинку;
употреблять алкогольные напитки;
курить;
прикасаться к лунке языком, пальцами или зубочисткой.

Важно! Даже при правильном и своевременном лечении альвеолита, остаточная боль в лунке может доставлять неудобства еще 2-3 недели.

При отсутствии позитивной динамики (уменьшения болей и отечности) на протяжении нескольких дней с начала терапии, можно подразумевать ограниченный остеомиелит. Нужна незамедлительная консультация стоматолога.

Альвеолит - диффузное воспалительное поражение альвеолярной и интерстициальной легочной ткани, которое может возникать изолированно или развиваться на фоне других заболеваний.

Легочные альвеолы принимают участие в акте дыхания, обеспечивая газообмен с легочными капиллярами, и являются концевой частью дыхательного аппарата. Общее количество альвеол достигает 600–700 миллионов в обоих легких.

Причины и факторы риска

Экзогенный аллергический альвеолит развивается на фоне аллергических реакций (часто аллергенами выступают растительная и домашняя пыль, лекарственные препараты, шерсть домашних животных, компоненты микроскопических грибков, производственные раздражители и пр.). Попадание аллергена в организм обусловливает образование IgG. Иммунные комплексы (антиген-антитело) оседают на поверхности альвеол, что становится причиной повреждения клеточной мембраны, высвобождения значительного количества биологически активных веществ с развитием воспалительного процесса. В развитии данной формы альвеолита важную роль играет повторное попадание аллергена в организм.

Вторичный альвеолит возникает на фоне других патологических процессов. Чаще всего это саркоидоз , туберкулез , диффузные заболевания соединительной ткани.

К факторам риска относятся:

генетическая предрасположенность;
нарушения обмена коллагена.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора, а также особенностей течения заболевания различают:

идиопатический фиброзирующий альвеолит;
токсический фиброзирующий альвеолит;
экзогенный аллергический альвеолит.

Альвеолит может быть первичным и вторичным, а также острым, подострым и хроническим.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит склонен к постепенному прогрессированию с развитием осложнений. По причине нарастающих необратимых изменений в альвеолярно-капиллярной системе легких высок риск летального исхода.

Стадии заболевания

В зависимости от гистологической картины выделяют пять стадий идиопатического фиброзирующего альвеолита:

Инфильтрация и утолщение перегородок легочных альвеол.
Заполнение легочных альвеол клеточным составом и экссудатом.
Деструкция легочных альвеол.
Изменение структуры легочной ткани.
Формирование кистозно-измененных полостей.

Симптомы альвеолита

Симптомы альвеолита варьируют в зависимости от формы заболевания, однако существует ряд проявлений, общих для всех форм альвеолита легких. Основным признаком является одышка, которая на начальном этапе заболевания возникает после физической нагрузки, но по мере прогрессирования патологического процесса начинает проявляться и в состоянии покоя. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на сухой малопродуктивный кашель , быструю утомляемость, болезненность в мышцах и суставах . На поздних стадиях заболевания наблюдается потеря веса, цианоз кожных покровов , а также изменения формы пальцев («барабанные палочки») и ногтей («часовые стекла»).

Первые симптомы острого экзогенного аллергического альвеолита могут появляться уже через несколько часов после контакта с аллергеном. При этом общие признаки заболевания напоминают клиническую картину гриппа . У больных повышается температура тела, появляться озноб, головная боль, затем возникают кашель и одышка, тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке . У детей с некоторыми аллергическими заболеваниями на начальных стадиях экзогенного аллергического альвеолита возникает одышка астматического типа, а иногда и приступы удушья. При аускультации практически над всей поверхностью легких выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. После исключения контакта с аллергеном, послужившего причиной развития заболевания, симптомы исчезают на протяжении нескольких суток, однако возвращаются при последующем контакте с причинным аллергеном. При этом общая слабость, а также одышка, которая усугубляется при физических нагрузках, могут сохраняться у пациента еще несколько недель.

Хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита может возникать при повторных эпизодах острого или подостого альвеолита или самостоятельно. Данная форма заболевания проявляется инспираторной одышкой, постоянным кашлем, снижением веса, ухудшением общего состояния пациента.

Осложнениями альвеолита могут стать хронический бронхит, легочная гипертензия, легочное сердце, правожелудочковая сердечная недостаточность, интерстициальный фиброз, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, отек легких.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит развивается постепенно, при этом у пациента возникают необратимые изменения в легочных альвеолах, что выражается в нарастающей одышке. Помимо выраженной одышки пациенты предъявляют жалобы на боли под лопатками, которые мешают глубокому вдоху, лихорадку. С прогрессированием патологического процесса нарастает гипоксемия (снижение содержания кислорода в крови), правожелудочковая недостаточность, легочная гипертензия . Для терминальной стадии заболевания характерны выраженные признаки дыхательной недостаточности , увеличение и расширение правых отделов сердца (легочное сердце).

Основными признаками токсического фиброзирующего альвеолита являются одышка и сухой кашель. В ходе аускультации легких у пациентов выслушивается нежная крепитация.

Диагностика

Диагноз определяется на основании данных, полученных при сборе жалоб и анамнеза, физикальной диагностики, исследования функции внешнего дыхания, а также рентгенографии легких.

В ходе рентгенологического исследования при экзогенном аллергическом альвеолите выявляется снижение прозрачности легочной ткани с образованием большого количества мелкоочаговых теней. С целью подтверждения диагноза проводится лабораторная иммунологическая диагностика, провокационные ингаляционные тесты, компьютерная томография легких. В диагностически сложных случаях прибегают к биопсии легочной ткани с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют с бронхиальной астмой , атипичной пневмонией , туберкулезом , саркоидозом, другими формами альвеолита легких.

В случае идиопатического фиброзирующего альвеолита на рентгенограмме легких с двух сторон определяются мелкоочаговые диффузные изменения, более выраженные в нижних отделах. На поздних стадиях заболевания в легочной ткани выявляются вторичные кистозные изменения. Данные компьютерной томографии легких позволяют определить участок измененной легочной ткани для последующего проведения биопсии. Результаты электрокардиограммы указывают на наличие гипертрофии и перегрузки правых отделов сердца.

Дифференциальная диагностика данной формы альвеолита проводится с пневмонией , гранулематозом , пневмокониозом , диффузными формами амилоидоза и новообразованиями легких .

Рентгенологические изменения при остром токсическом фиброзирующем альвеолите могут отсутствовать. В дальнейшем определяются деформация и диффузное усиление легочного рисунка, а также диффузный фиброз.

Вторичный альвеолит возникает на фоне других патологических процессов. Чаще всего это саркоидоз, туберкулез, диффузные заболевания соединительной ткани.

Лечение альвеолита

Тактика лечения альвеолита зависит от формы заболевания. В ряде случаев может потребоваться госпитализация пациента в стационар.

Эффективность лечения идиопатического фиброзирующего альвеолита уменьшается по мере прогрессирования патологического процесса, поэтому важно начать его на ранней стадии. Медикаментозная терапия данной формы заболевания состоит в применении глюкокортикоидов, в случае если этого недостаточно, назначают иммунодепрессанты, бронхолитические препараты. При прогрессировании заболевания терапевтический эффект обеспечивает плазмаферез. Хирургическое лечение данной формы заболевания предполагает трансплантацию легких. Показаниями к ней являются диспноэ, выраженная гипоксемия, снижение диффузионной способности легких.

При альвеолитах аллергической и токсической этиологии в дополнение к основному лечению требуется устранить или максимально ограничить воздействие на организм пациента аллергических или токсических агентов, контакт с которыми стал причиной развития заболевания. При легких формах альвеолита этого, как правило, достаточно для исчезновения всех клинических признаков, необходимость в медикаментозном лечении может не возникнуть.

При лечении тяжелых форм экзогенного аллергического альвеолита применяются глюкокортикоиды, ингаляционные бронходилататоры, бронхолитические препараты, а также кислородотерапия.

При токсическом фиброзирующем альвеолите назначаются муколитики и глюкокортикоиды (перорально или ингаляционно).

При всех формах альвеолита в дополнение к основному лечению показан прием витаминных комплексов, препаратов калия, а также выполнение дыхательных упражнений (лечебной дыхательной гимнастики).

Возможные осложнения альвеолита и последствия

Осложнениями альвеолита могут стать хронический бронхит , легочная гипертензия , легочное сердце, правожелудочковая сердечная недостаточность, интерстициальный фиброз, эмфизема легких , дыхательная недостаточность, отек легких .

Прогноз

При своевременном адекватном лечении острого экзогенного аллергического, а также токсического фиброзирующего альвеолита прогноз обычно благоприятный. При переходе болезни в хроническую форму прогноз ухудшается.

Идиопатический фиброзирующий альвеолит склонен к постепенному прогрессированию с развитием осложнений. По причине нарастающих необратимых изменений в альвеолярно-капиллярной системе легких высок риск летального исхода. Пятилетняя выживаемость после хирургического лечения достигает 50-60%.

Профилактика

В целях профилактики развития альвеолита рекомендуется своевременно и адекватно лечить инфекционные заболевания, ограничить контакты с потенциально опасными аллергенами, исключить бытовые и профессиональные факторы, которые могут становиться причиной развития патологического процесса, соблюдать правила гигиены труда, а также отказаться от вредных привычек.

Лицам, входящим в группу риска по альвеолиту, следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Видео с YouTube по теме статьи:

При альвеолите поражаются легочные пузырьки – альвеолы. Они утолщаются и уже не могут правильно функционировать. Из-за этого острого воспалительного заболевания нередко случается фиброз легочной ткани. Альвеолит могут спровоцировать внешние раздражители или же он может быть результатом развития какого-либо другого заболевания.

Есть несколько видов альвеолита:

Альвеолит после удаления зуба.
Идиопатический фиброзирующий.
Экзогенный аллергический.
Токсический.

Мы рассмотрим каждый вид альвеолита во всех подробностях, установим их причину и способы лечения.

Особое место занимает альвеолит лунки. Он случается после того, как произошло удаление зуба. К сожалению, эта операция не всегда успешно проходит. Альвеолит – одно из самых частых осложнений при такой операции. Он развивается в том случае, если из-за нарушения целостности стенок лунки в нее попали бактерии. Они провоцируют развитие воспалительного процесса.

Еще одним фактором развития альвелита является частое и сильное полоскание лунки. Она должна заполниться кровяным сгустком, который нельзя удалять. Именно он защищает ранку от попадания инфекции. Другие его причины: сниженный иммунитет, плохая гигиена, попадание пищи в лунку, курение.

Как же определить альвеолит после удаления зуба

Он даст о себе знать на 2-3 день после удаления зуба. Человек сразу почувствует сильную боль в лунке, начнет расти температура, лунку покроет серый налет, появится неприятный запах изо рта. Также из лунки может выделяться гной, воспалится десна вокруг нее. Под челюстью и на шее могут увеличиться лимфатические узлы. Как только вы заметили такие симптомы, незамедлительно отправляйтесь к стоматологу! При отсутствии лечения возможно крайне опасное и неприятное осложнение – остеомиелит кости челюсти.

Чем можно лечить альвеолит дома

Лечение альвеолита – задача для профессионала. Но пока вы попадете на прием к врачу, можно использовать те средства, которые есть в каждом доме. Такая форма альвеолита неплохо поддается лечению. Первая помощь вполне возможна уже в домашних условиях. Помогает раствор 3% перекиси водорода, но он должен быть теплым. Разведите чайную ложку перекиси водорода (3%) в половине стакана теплой воды. Полученным раствором следует чаще полоскать рот. Можно также использовать содовый раствор (чайная ложка на стакан теплой воды).

Если вам докучает боль, следует принять свое привычное обезболивающее средство. Хотя обезболивающий препарат и способен устранить на время боль, он не заменяет посещение врача.

Когда вы попадете на прием стоматолога, он обязательно направит вас на рентген. Такой снимок выявит возможные остатки ткани кости или зубного камня. Также он покажет особенности края вашей лунки. Именно эти данные повлияют на последующее лечение. В клинике открытая лунка обязательно будет тщательно очищена. Врач также удалит инородные тела, остатки пищи, которые могли попасть в нее, выполнит дезинфекцию поврежденных тканей. В конце процедуры стоматолог накладывает в очищенную лунку тампон с дезинфицирующим и ранозаживляющим средством. Но на этом лечение не закончится. Вам будет необходимо дома делать специальные теплые ванночки. Они помогут лунке скорее зажить. Делать их нужно достаточно часто – в день около шести раз. Такое лечение в среднем занимает пару недель.

Многие стоматологи предпочитают подкрепить медикаментозное лечение физиотерапией. Такие процедуры позволяют добиться хороших результатов, а заживление пройдет скорее. Но следует помнить, что такие процедуры можно выполнять лишь после того, как сойдет само воспаление лунки. Есть разные варианты физиотерапии:

Лечение при помощи неонового лазера. Оно помогает скорее снять воспаление, а значит – и болевые ощущения.
Флюктуоризация. Благодаря этой процедуре ускоряется восстановление клеток.

Как избежать альвеолита при удалении зуба

Тут может сыграть роль человеческий фактор. Доверьте такую операцию опытному стоматологу, который способен профессионально выполнить все важные этапы операции. От вас также зависит немало. Ни в коем случае не стоит удалять из лунки образовавшийся сгусток крови! Тщательно позаботьтесь о гигиене рта, но при этом не стоит применять полоскания. Через 2-3 дня стоит повторно посетить стоматолога, чтобы убедиться, что заживление идет по плану.

А теперь остановимся на альвеолите легких. Есть несколько форм этого заболевания.

Идиопатический фиброзирующий

Другие названия – интерстициальный или диффузный пневмофиброз, синдром Хэммена-Рича. Если сравнивать с другими видами альвеолита, то идиопатический не так часто встречается. Замечено, что он чаще поражает мужчин. Женщины от него страдают гораздо реже. При синдроме Хэммена-Рича происходит поражение легочного интерстиция. Позже у больного из-за этого развивается дыхательная недостаточность, а также пневмосклероз.

Важно определить развитие идиопатического альвеолита на самых ранних этапах. Для этого следует знать его симптомы:

у больного появляется одышка;
его начинает мучить сильный кашель.

Эти два симптома должны сразу насторожить. При их появлении следует незамедлительно обратиться к медикам. Помните: если развивается альвеолит, лечение должно быть незамедлительным! Проблема в том, что выявить эту болезнь на ранней стадии очень проблематично. Чаще всего врач может установить верный диагноз лишь спустя несколько месяцев или даже лет. Это происходит потому, что начальные симптомы практически никогда не вызывают у человека подозрений, что он серьезно болен. Сначала появляется небольшая одышка и изредка беспокоит кашель. Человек быстро привыкает к этим симптомам и не обращается за помощью к врачам. Организм немного адаптируется, потому у больного появляется уверенность, что все пройдет само собой. А чтобы меньше страдать от одышки, больные начинают избегать активного образа жизни. Это опасное заблуждение. Если на этом этапе сделать рентген, то уже будет заметно, что легочный рисунок деформировался. При этом увеличивается в объеме соединительная ткань. Со временем, когда заболевание развивается, соединительная ткань разрастается все больше.

Шансы выздороветь резко начинают снижаться по мере развития фиброза легких. Но если же удается начать лечение своевременно, то практически всегда получается полностью вылечить идиопатический альвеолит. Но даже в случае успешного излечения, такие пациенты должны регулярно проходить обследование у пульмонолога. Для них жизненно необходимо постоянное наблюдение у врача. Если же не предпринимать никакого лечения, то через несколько месяцев, а в лучшем случае лет, происходит летальный исход.

Альвеолит экзогенный аллергический

Его причина кроется во всевозможных внешних раздражителях. Это могут быть:

Споры всевозможных грибков.
Пыль, которая имеет растительное происхождение.
Лекарственные средства.

Все эти раздражители могут проникнуть в ваш организм лишь двумя путями:

ингаляционным;
неингаляционным (встречается крайне редко).

Ученые выделили у аллергического экзогенного альвеолита массу подвидов. Конкретный подвид этого заболевания будет зависеть от того, что стало раздражителем. Это заболевание часто преследует тех, кто работает с мехом или занимается разведением птиц. Это связано с тем, что у них происходит каждый день регулярный тесный контакт с перьями или мехом. Также в группу риска попадают фермеры. Это связано с тем, что они вынуждены иметь дело с большим количеством прелого сена.

У альвеолита может быть несколько форм проявления:

Острая.
Подострая.
Хроническая.

Какая именно форма будет проявляться у больного, зависит от того, как часто будет происходить его контакт с раздражителем, который и спровоцировал заболевание. Для диагностики заболевания нужно сделать рентгеновский снимок. Он выявит затемнения в зоне легких, а также снижение их прозрачности. По мере развития хронической формы этого заболевания в тканях дыхательных путей будет происходить увеличение их плотности. Чтобы избавиться от экзогенного аллергического альвеолита, прежде всего, следует устранить контакт с вызвавшим его раздражителем. Ну и, конечно, необходимо качественное и системное лечение. Но помните, что даже самое тщательное лечение окажется неэффективным в том случае, если больной будет продолжать контактировать с раздражителем.

Альвеолит токсический

Это результат прямого влияния на ткани легких определенных токсических веществ. Среди таких токсических раздражителей могут быть даже лекарственные средства. Это, прежде всего, иммунодепрессанты и сульфаниламиды. Ну и, конечно же, токсический альвеолит могут спровоцировать токсины химического происхождения. Очень вредны тальк, цинк, аммиак и хлор. Относительно последнего, то с хлором нужно вести себя крайне осторожно. Мы очень часто используем его для бытовых нужд. К сожалению, мы явно недооцениваем потенциальный вред для здоровья этого вещества. Хлор является сильным ядом! Он крайне токсичен! При работе с ним следует придерживаться строгих правил техники безопасности: использовать перчатки и маску. Испарения хлора способны нанести непоправимый вред органам дыхания. Об этом следует помнить. И стараться заменить его другими, менее токсичными веществами. Также не следует смешивать разные средства. Ведь те вещества, которые в них содержатся, могут вступать в реакцию. При этом вредные токсины выделяются в воздух. В том числе, может выделяться и хлор. Когда он попадает в дыхательные пути, вполне возможно развитие токсического альвеолита. А при постоянном контакте с вредными веществами опасность заболеть возрастает в разы. Опасные токсины могут попасть в организм во время дыхания и с током крови.

В том случае, если раздражители присутствуют в жизни человека постоянно, ему грозит хронический альвеолит. Хроническая форма опасна тем, что в легких начинает быстро разрастаться фиброзная ткань, которая со временем начинает замещать ткань эпителиальную. Именно из-за этого альвеолы теряют свои главные функции.

Какие симптомы должны насторожить

Какие же симптомы говорят о начинающемся альвеолите? Рассмотрим их во всех подробностях.

Одышка. Это первый симптом, на который стоит обратить пристальное внимание. Вся опасность заключается в том, что поначалу она не доставляет особого дискомфорта. Пациенты не придают какого-либо важного значения появившейся одышке. Они могут списывать все на усталость, возраст, стресс, быстрый темп жизни или возможные простудные заболевания. А тем временем болезнь набирает обороты и непоправимо разрушает здоровые ткани легких. В начале болезни одышка появляется только тогда, когда человек испытывает повышенные физические нагрузки. На них в большинстве случаев все и списывается. А ведь именно в это время уже стоит обращаться за квалифицированной помощью врача. Проходит время, и одышка усиливается. Человек замечает ее даже тогда, когда особых физических нагрузок нет. Даже во время неспешной ходьбы начинает беспокоить учащенное сбившееся дыхание. В большинстве случаев пациенты, у которых развивается альвеолит, обращаются к врачу лишь месяца через 3-4 после первых тревожных симптомов. А в некоторых, особенно запушенных случаях, пациенты приходят к врачу лишь через несколько лет.
Кашель. Особенно часто он появляется при альвеолите идиопатическом. При этом могут появляться еще и хрипы. Особенно часто такие хрипы встречаются у тех пациентов, которые болеют бронхитом. Но при таком кашле не отхаркивается кровь.
Боли под лопатками и в груди. Особенность заболевания, которая сигнализирует о возможном альвеолите – боль под лопатками, а также в области груди. Она не дает пациенту сделать полноценный глубокий вдох.
Ухудшается общее состояние. На фоне альвеолита у многих со временем начинает значительно теряться вес, температура тела повышена практически постоянно, они ощущают заметную слабость. Также могут болеть мышцы, суставы. При фиброзирующем альвеолите со временем начинают деформироваться пальцы.
Дыхательная недостаточность. У человека появляется постоянное ощущение, будто ему не хватает воздуха.
Отеки, на шее увеличиваются вены.
Кахексия. Что из себя представляет кахексия? Это очень сильное истощение организма. Можно сказать, что это крайняя степень истощения. При этом человек быстро теряет в весе, испытывает постоянную слабость, его общее состояние неудовлетворительное. Все физиологические процессы при этом замедляются. Есть изменения и со стороны психики. Человек становится заметно раздражительным, впадает в депрессию. У него наблюдается потеря аппетита, что приводит к авитаминозу. Из-за этого страдает кожа. Она становится бледного землистого оттенка. Человек избегает активности, становится явно вялым, теряет былую работоспособность. Наблюдается резкое уменьшение его подкожной клетчатки.

Что приводит к развитию альвеолита

Каковы же причины альвеолита? Медики выделяют следующие опасные факторы:

Вирусы. Особенно опасны в этом отношении вирус гепатита С, ВИЧ, цитомегаловирус, герпевирус. Все они крайне отрицательно влияют на иммунитет. Из-за постоянной вирусной атаки иммунная система значительно слабеет. Из-за этого организм становится слишком уязвим для внешних раздражителей.
Наследственная склонность. Есть мнение отдельных медиков, что альвеолит может появляться и из-за наследственной предрасположенности. Эта точка зрения пока не доказана.
Аутоиммунное влияние.
Раздражители внешние. Такими опасными раздражителями могут быть природные или химические вещества. Очень опасны в этом отношении мех, перо птиц, споры грибов, кора, влажное сено, опилки, прелый кофе. Даже отдельные сорта сыра могут привести к альвеолиту при неблагоприятных факторах. Но все эти факторы могут спровоцировать альвеолит лишь в том случае, если человек контактирует с ними постоянно, ежедневно и очень тесно. Чаще всего это происходит в том случае, если человек по роду своей профессиональной деятельности вынужден контактировать с ними. Чаще всего из-за природных раздражителей развивается аллергический альвеолит. А из-за влияния раздражителей химических развивается токсическая форма болезни.

Какие заболевания способны спровоцировать развитие альвеолита

Некоторые формы альвеолита могут возникать параллельно с другими заболеваниями. Например, альвеолит фиброзирующий часто сочетается с васкулитом, при котором происходит поражение стенок легких. Это заболевание легко выявить во время рентгенографии. Также альвеолит может сочетаться с кандидозом. При нем на легких образуются темные пятна. Со временем происходит фиброз легких.

Вместе с альвеолитом часто ставят следующие диагнозы: ВИЧ, гепатит С, красная волчанка. Иногда он даже может быть связан с ревматоидным артритом. Вирусы часто и приводят к развитию альвеолита.

Возможные осложнения

Очень важно при первых симптомах альвеолита незамедлительно приступить к его лечению. Это связано с тем, что данное заболевание чревато серьезными осложнениями, которые даже могут угрожать жизни. Но если лечение начато вовремя и правильно подобрано, у больного есть хорошие шансы на выздоровление. Хотя и после выздоровления требуется регулярно посещать пульмонолога для наблюдения за текущим состоянием легких.

Возможные осложнения альвеолита:

Отек легких.
Легочное сердце.
Дыхательная недостаточность, которая прогрессирует.

Отек легких может развиваться из-за того, что в легочные ткани попадает кровь. Это приводит к резкому нарушению процесса газообмена. При таком осложнении жизненно важно оказать пациенту экстренную медицинскую помощь. В противном случае высока вероятность летального исхода.

Выделяют несколько видов отека легких (по развитию течения):

Молниеносный. Развивается очень быстро. Состояние пациента резко ухудшается, что приводит к летальному исходу.
Острый. Его развитие происходит за несколько часов. Он также часто заканчивается гибелью пациента.
Подострый. Симптомы в этом случае появляются постепенно. Периодически они то становятся сильнее, то ослабевают.
Затяжной. Это характерное осложнение именно альвеолита. Развивается эта форма за 12-24 часа.

Лечение

Лечить альвеолит допустимо лишь под неусыпным контролем врача. Именно в его силах поставить верный диагноз. Лишь после точной диагностики можно начинать лечение. Его методы и средства будут отличаться, в зависимости от конкретного вида этого заболевания. Очень важно устранить внешние факторы, которые и стали причиной альвеолита. Речь идет об аллергической и токсической форме заболевания.

Для лечения фиброзирующего альвеолита эффективны глюкокортикоиды. Именно при этой форме лечение нужно начинать незамедлительно. Дело в том, что эпителиальная ткань при таком течении заболевания крайне быстро замещается на фиброзную. Из-за этого альвеолы теряют свою способность участвовать в процессе дыхания. Это может спровоцировать летальный исход. В случае неэффективности глюкокортикоидов, используют иммуннодепрессанты и пеницилламин.

Для лечения альвеолита токсического и аллергического эффективны глюкокортикостероиды. После того, как внешний раздражитель ликвидирован, их применение приносит хорошие результаты. При аллергическом альвеолите очень опасно такое осложнение, как фиброз. Для того, чтобы пациент с этой формой заболевания скорее выздоравливал, ему назначается дыхательная гимнастика, курс витаминов и особые упражнения.

Какие препараты используются для лечения

Крайне важно, чтобы медицинские препараты подбирались под конкретную форму альвеолита, для конкретного пациента. Самолечение тут может стоить жизни! Потому мы подчеркиваем, что все препараты, которые будут перечислены ниже, имеет право назначать исключительно врач. Мы же их упоминаем лишь с ознакомительной целью.

Часто для терапии этого заболевания используются, как ни странно, антидепрессанты (Азатиоприн). Это лекарство отлично противостоит клеточному делению. Благодаря этому эффекту фиброз приостанавливается в своем развитии. При этом важно, чтобы функции легких были восстановлены. Чтобы стимулировать дыхательный центр, используется Аминофиллин. А для противоаллергического и противовоспалительного эффекта применяется Дексаметазон.

Достаточно часто назначается Преднизолон. Это препарат из группы глюкокортироидов. Для повышения эффективности, он применяется вместе с препаратами, повышающими иммунитет. Так как внешнее проявление аллергии провоцирует вещество гистамин, то для лечения аллергического и токсического альвеолита используют антигистаминные препараты. Они блокирую рецепторы гистамина. Это очень важно, так как отек легких также является одним из проявлений аллергической реакции.

Лечение при беременности

Во время беременности развитие альвеолита лучше не допускать. Для этого достаточно просто тщательно следить за своим здоровьем, избегать контакта с опасными биологическими и химическими веществами. А чтобы избежать контакта с вирусами, лучше реже бывать в местах большого скопления людей, особенно во время эпидемии.

Альвеолит опасен как для матери, так и для плода. А во время беременности его лечить будет достаточно трудно. Многие средства для борьбы с альвеолитом при беременности строго противопоказаны. У многих из них есть ряд неприятных побочных эффектов.

Ну а если все-таки вы заболели, важно как можно быстрее получить помощь квалифицированного пульмонолога. Он должен будет проявить весь свой профессионализм и компетентность, чтобы подобрать безопасные, но при этом эффективные препараты.

Профилактика

Для профилактики альвеолита следует строго соблюдать правила техники безопасности во время контакта с токсическими веществами и потенциально опасными материалами. Если у вас аллергия, избегайте вредных раздражителей. Полезно также регулярно обследоваться у ревматолога и пульмонолога.

Еще

Процедура удаления зубов является сложным травматическим вмешательством, которое может оставлять определенные последствия. Одно из последствий – это альвеолит, так называют воспаление альвеолярной лунки на месте удаленного зуба .

Причины

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий . В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

Кровяной сгусток считается основным защитным барьером альвеолярной лунки после удаления зуба. Именно частичное или полное разрушение этого сгустка является наиболее распространенной причиной возникновения воспаления.

Основные симптомы

Как и любое другое заболевание, альвеолит имеет определенные симптомы проявления. Их интенсивность зависит от стадии развития.

Начальная стадия развития альвеолита характеризуется следующими симптомами:

появляется непостоянная боль в области раны, ноющего характера. Как правило, проявляется во время приема пищи;
сгусток крови частично, либо полностью отсутствует. Его место заполнено слюной или остатками пищи;
края десны приобретают выраженный красный цвет;
десенная ткань в области удаленного зуба болезненна при пальпации.

У альвеолита, переходящего в прогрессирующую стадию, перечисленные признаки проявляются более выражено и интенсивно. К ним присоединяются дополнительные симптомы:

область локализации распространяется на всю половину лица, где производилось удаление. Боль постоянного характера, чаще всего, отдает в висок или ухо;
заметно ухудшается общее состояние больного: появляется плохо сбиваемый жар, слабость, головные боли;
наблюдается накопление отделяемого гнойного содержимого;
в некоторых случаях не всегда возможно увидеть полость лунки и наличие в ней гноя. Но о процессе гниения можно судить по характерному резкому неприятному запаху;
присоединяется отек, постепенно распространяющийся на щеку или на всю половину лица;
иногда увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Отдельно можно выделить хронический альвеолит . Его признаки отличаются от обычных проявлений. Отек и другие симптомы, перечисленные выше, как правило, отсутствуют.

Такое воспаление характеризуется небольшими болезненными ощущениями, возникающими во время жевания или разговора. Рана совсем не затягивается: ее края гладкие, сухие. Местами заметны обнаженные участки костной ткани. Дно лунки хорошо просматривается.

Такой тип альвеолита чаще всего не вызывает особого дискомфорта и обнаруживается только на приеме у стоматолога.

В следующем видео нам наглядно покажут, как распознать альвеолит:

Лечение в стоматологической клинике

При выраженных симптомах альвеолита, не исчезающих через 5 дней, необходимо обратиться к стоматологу . Устранение проблемы начинается с диагностики.

Для определения степени развития воспаления врач проводит визуальный осмотр, рентгенографию или радиовизиографию.

После подтверждения диагноза, проводится лечение, включающее в себя следующие процедуры:

местное обезболивание с помощью инъекции. При обширном распространении воспалительного процесса, проводится блокировка нерва по всей его длине;
очищение воспаленной лунки от некротического налета, распадающегося сгустка крови, инородных тел;
при значительном распаде тканей применяют препараты протеолитического действия;
обработка воспаленного участка антисептическим раствором;
наложение противовоспалительного средства. Чаще всего используется губка альвостаза или йодоформная турунда. При запущенной ситуации может потребоваться неоднократное наложение подобных средств.

В некоторых случаях назначаются дополнительные методы лечения, позволяющие ускорить процесс регенерации тканей . Например, обработка воспаленной полости местными анестетиками: Хлоргексидином, Мирамистином, Гексоралом и т. д.

Хороший эффект дает физиотерапия: ультрафиолетовое излучение, лазер, флюктуоризация, микроволновое лечение.

Для устранения симптомов альвеолита стоматолог может назначить антибиотики следующих групп:

макролиды : Азитромицин, Джозамицин, Азитрал;
линкозамиды : , Клиндамицин;
фторхинолоны : Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Также используют противовоспалительные средства с обезболивающим действием : Индометацин, Нурофен, Диклофенак, Кеторол, Финлепсин.

Что можно сделать в домашних условиях?

Фото: запущенный альвеолит, гной в лунке уже начал затягиваться

Начинать устранять заболевание необходимо сразу после проявления первых симптомов воспаления. Редко кому удается посетить врача сразу после выявления альвеолита, поэтому оказывать первую помощь по его устранению следует в условиях дома.

При небольшом покраснении и отеке десны орошают воспаленное место противовоспалительными или антисептическими растворами на основе лекарственных растений и медицинских препаратов.

Содовый раствор необходимо готовить с четким соблюдением пропорций: в стакане воды комнатной температуры растворяется 1/2 ч. ложки соды. Орошения следует проводить не менее 6 раз в сутки. Следите, чтобы раствор не был слишком горячим.

При сильной боли можно принять обезболивающие средства: Ибупрофен, Анальгин, Кеторол.

Если при выраженных симптомах кровяной сгусток отсутствует, то необходимо промывать рану асептическими препаратами. Часто при альвеолите применяют Хлоргексидин.

Промывание проводят по определенной схеме:

приготовьте шприц без иглы. Возможно использование шприца с иглой, но ее кончик обязательно должен быть скушен;
наберите шприцем асептический раствор;
направьте конец шприца или иглы у поверхности раны, не касаясь ее стенок;
под напором выпустите жидкость в лунку;
проведите несколько подобных промываний, затем осушите поверхность раны.

Фото: Гель стоматологический Метрогил Дента

Для того чтобы снять воспаление и улучшить регенерацию тканей, рекомендуется заполнить лунку противовоспалительной пастой или гелем.

Данный процесс имеет свои особенности:

в промытую и высушенную рану средство закладывается, таким образом, чтобы она была полностью заполнена;
прикрывать препарат ватой не следует;
удалять остатки пасты (геля) не требуется.

Одним из средств, эффективно купирующих альвеолит, является . Неплохой результат дает использование аппликаций на слизистые воспаленного участка с мазью Спасатель, бальзамом Караваева.

Также можно применять масло облепихи, по отзывам способствующее лучшему заживлению тканей.

Чем оперативнее начнется лечение, тем больше возможности избежать негативных последствий альвеолита.